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体检项目设置归纳(GBZ 188-2014 )
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GBZ188-2014 体检项目

半年一次肝功能检查:

1.        

2.        磷及其无机化合物

3.        四氯化碳

4.        三硝基甲苯

5.        氯乙烯

6.        氯丁二烯

7.        二甲基甲酰胺

8.        肝炎病防治工作

作业场所分级:

1.        汞及其无机化合物

2.        

3.        氯乙烯

4.        丙烯酰胺

5.        所有粉尘

根据生物监测确定体检间隔

1.铅及其无机化合物:血铅或尿铅定体检周期:血铅400-600或尿铅70-120ug/L 每3个月复查一次血铅或尿铅;血铅<400或尿铅<70,每年体检1次

2.镉及其无机化合物:尿镉定离岗后健康检查随访间隔:尿镉>5umol/mol肌酐,随访3年;>10,随访6年;每年1次。随访中尿镉小于等于5,可终止随访。

生物监测指标

1.   铅及其无机化合物:尿δ-ALA、血ZPP或FEP

2.   汞及其无机化合物:尿汞、尿β2-微球蛋白

3.   锰及其无机化合物:尿锰

4.   铍及其无机化合物:尿铍

5.   镉及其无机化合物:尿镉、尿β2-微球蛋白或尿视黄醇结合蛋白

6.   铬及其无机化合物:尿铬

7.   砷:尿砷或发砷

8.   铊及其无机化合物:尿铊

9.   苯:尿反-反粘糖酸、尿酚

10.  正己烷:尿2,5-己二酮

11.  氟及其无机化合物:尿氟

12.  有机氟:尿氟

13.  酚:尿酚

14.  有机磷杀虫剂:全血或红细胞胆碱酯酶活性

15.  氨基甲酸酯类杀虫剂:全血或红细胞胆碱酯酶活性

16.     氰及腈类化合物:尿硫氰酸盐

1.几乎所有有害因素必检项目均为:血常规、尿常规、心电图、血清ALT

2.设置有肝功能的因素有:镉、砷、砷化氢、磷及其无机化合物、磷化氢、三烷基锡、铊、苯、四氯化碳、甲醇、l,2-二氯乙烷、苯的氨基或硝基化合物、三硝基甲苯、硫化氢、氯乙烯、三氯乙烯、氯丁二烯、二甲基甲酰胺、氰及腈类化合物、酚与酚类化合物、五氯酚、偏二甲基肼、布鲁菌属、炭疽芽孢杆菌、肝炎病防治工作

3.肝功能包括5个指标:血清丙氨酸氨基转移酶(血清ALT)、血清γ-谷氨酰转肽酶(GGT)、血清总胆红素、总蛋白和白球蛋白

1.周围神经系统毒物:神经肌电图

2.中枢神经系统毒物:头颅CT或MRI、脑电图

3.尘肺照片:增加了DR

离岗后健康检查:

1.        锰及其无机化合物

2.        铍及其无机化合物

3.        镉及其无机化合物

4.        铬及其无机化合物

5.        

6.        联苯胺

7.        氯甲醚

8.        焦炉逸散物

9.        尘肺

理由是:重金属难以排泄?致癌物?尘肺病发病的特殊性?